Tocilizumab和sarilumab用于治疗类风湿性关节炎。(表征)
华盛顿:周二发布的一项针对近1.1万名患者的分析显示,关节炎药物托珠单抗(tocilizumab)和沙利鲁单抗(sarilumab)可以降低Covid-19住院患者的死亡风险和对呼吸机的需求。
这项研究发表在《美国医学协会杂志》和《舞会》上世界卫生组织(WHO)建议在重症或危重型冠状病毒患者中除使用糖皮质激素外,还应使用IL-6抑制剂等药物。
国王学院教授Manu Shankar-Hari说ndon和论文的第一作者告诉法新社,在早期的研究产生了混合的结果后,该研究代表了支持药物的“决定性证据”。
在住院的Covid - 19患者中,与单独使用糖皮质激素相比,使用其中一种药物并使用糖皮质激素可降低17%的死亡风险。
与单独使用糖皮质激素相比,未使用呼吸机的患者进展到机械通气或死亡的风险降低了21%。
重症Covid - 19患者会出现免疫系统过度反应,称为“细胞因子风暴”,可能导致严重的器官损伤和死亡。
Tocilizumab和sarilumab通过抑制白细胞介素-6(一种被称为细胞因子的蛋白质)的作用,被用于治疗类风湿关节炎(一种自身免疫疾病)。白细胞介素-6是一种向身体发出炎症反应信号的细胞因子。
但之前关于IL-6抑制剂是否对重症Covid - 19有用的研究有各种各样的报道,其中有益处、无影响和危害。
这个舞会该研究结合了27个随机试验的数据研究遍及28个国家。
该分析包括10930名患者的信息,其中6449名患者随机分配接受白介素-6抑制剂治疗,4481名患者接受常规治疗或安慰剂治疗。
总的来说,28天内死亡的风险为22%,而接受o只有常规治疗。
当患者同时接受糖皮质激素治疗时效果更好,死亡率为21%,而接受常规治疗的患者为25%。
这意味着每100个这样的病人,就会有4个存活下来。
该研究还检查了这些药物对患者是否进展到呼吸机或死亡的影响。
在同样服用糖皮质激素的患者中,IL-6抑制剂组的风险为26%,而常规治疗组的风险为33%。
换句话说,每100个这样的病人中,就有7个会存活下来,避免机械通气。
Tocilizumab和sarilumab通过输液或注射方式给予,目前英国建议在重症Covid - 19患者中与皮质类固醇一起使用。美国也建议使用皮质类固醇药物来治疗。
尚卡尔-哈里说,他希望世界卫生组织等全球组织现在可以游说,改善低收入和中等收入国家的药品供应E当前的成本对于广泛使用可能是令人望而却步的。