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COVID-19综述:肺病、心脏病和贫血

放大字体  缩小字体 2024-12-04 04:21  浏览次数:61

A man wearing a face mask walks by a health safety sign as the Calgary Stampede gets underway following a year off due to COVID-19 restrictions, Alberta, Canada, July 9, 2021. (Reuters Photo)2021年7月9日,加拿大阿尔伯塔,一名戴着口罩的男子从健康安全标志旁走过。(路透社照片)

本周对新型冠状病毒的最新科学研究以及寻找COVID-19治疗方法和疫苗的努力的综述表明,肺部疾病通过改变呼吸道基因使COVID-19恶化,而且COVID-19轻型病例的幸存者以后不需要进行心脏问题筛查。

肺部疾病通过改变气道基因使COVID-19恶化

新发现阐明了为什么阻塞呼吸道的慢性肺病——如慢性支气管炎、肺气肿和肺纤维化——会增加患者患严重COVID-19的风险。

研究人员周三在《自然通讯》(Nature Communications)杂志上报告称,这些疾病会导致呼吸道上皮细胞的基因改变,使这些细胞更容易受到冠状病毒的攻击。

对这些细胞的实验室研究发现,它们的分子组成发生了变化,这可能使病毒更容易进入人体,进行自我复制,并引发失控的免疫反应,使肺部充满液体,导致严重的器官损伤。

凤凰城翻译基因组研究所的尼古拉斯·巴诺维奇(Nicholas Banovich)领导的研究人员只能检测来自没有感染COVID-19的肺部疾病患者的细胞,但他们表示,他们的“研究突出了未来研究的关键领域”。

贫血l签署与再入院治疗

贫血是一种以红细胞计数低为特征的血液疾病,研究人员对374名COVID-19幸存者进行了研究,测试显示病毒已经从他们的系统中消失,研究人员表示,贫血可能应该被列入COVID-19预后较差的风险因素之一。

他们发现104名患者需要又,和中度或重度贫血的比例——的水平的血红蛋白,红细胞中运载氧气的蛋白质——高的患者前一年重新COVID-19与冠状病毒诊断和当他们生病。

然而,发表在《科学》杂志上的这项研究并不能证明贫血是导致或促成再次入院的原因。尽管如此,来自马萨诸塞州剑桥市数据分析公司“会议”的研究团队表示,贫血与再次住院的“强有力的联系”要求研究贫血治疗在某些情况下是否有益。

轻微的COVID-19后不太可能出现心脏问题

研究人员建议,COVID-19轻型病例的幸存者以后不需要进行心脏问题筛查。

研究人员对74名6个月前因轻度或无症状冠状病毒感染而康复的医护人员和75名年龄、性别和种族匹配的未感染人员进行了心血管磁共振成像。

根据周二发表在《欧洲心脏杂志:心血管成像》(European Heart Journal: Cardiovascular Imaging)上的一份报告,幸存者和对照组在心脏结构或功能的任何参数或实验室测试中都没有显示出心脏病的差异。

由伦敦巴茨心脏中心的乔治·乔伊(George Joy)领导的研究人员总结道:“我们的研究为正在从轻度SARS-CoV-2康复中的工龄个体的心血管健康提供了社会保障。在轻微疾病之后筛查无症状个体是不需要的。”

变种导致加拿大更严重的COVID-19

α、β和γ新型冠状病毒的变体增加病人的住院和死亡的风险增加60%早期形式的病毒相比,δ变体是更致命的,根据加拿大研究人员研究了211000多名患者被诊断为COVID-19 2021年2月和6月之间。

Alpha、beta和gamma——最先在英国、南非和巴西出现——使需要重症监护的风险增加了一倍多,尽管这些患者通常比大流行早期感染的患者更年轻、更健康。

多伦多大学的大卫·菲斯曼博士说,与早期的SARS-CoV-2毒株相比,delta变种首先在印度被发现,现在在许多国家占据主导地位,“住院和死亡的风险增加了一倍多,重症监护病房(ICU)住院的风险增加了两倍多”。周一,在同行评审之前,他与人合作在medRxiv上发表了一篇报告。

他对路透社表示,他的团队确实发现,随着时间的推移,疾病严重程度总体呈下降趋势,这可能是因为接种了疫苗。

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