印度将以更快的报销速度重新启动,激励模范医院

放大字体  缩小字体 2024-12-04 04:43  浏览次数:11

Prime Minister Narendra Modi cheers on doctors and healthcare staff during a visit to Ram Manohar Lohia Hospital in New Delhi on October 21, 2021. (News18)

世界上最大的公共医疗保险计划“印度健康保险计划”(Ayushman Bharat)即将重启,目的是让更多的私立医院加入进来,以增加其立足点。

实施该计划的国家卫生局(NHA)设计了几项激励措施,以吸引更多的医院。该计划的官方名称为Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana。

“我们必须增加医院的人员。NHA的首席执行官RS Sharma告诉News18.com,“更多的医院应该加入进来,在需求和供应方面创造一个平衡。”

莫迪政府的旗舰医疗计划为每个家庭每年提供50万卢比的医疗保险,为1亿贫困和弱势家庭(总共5亿受益人)提供二级和三级医疗服务。

自6月上任以来,联邦卫生部长Mansukh Mandaviya一直在向官员施压,要求大幅加快该计划的实施,以符合总理为全国5亿多人提供50万卢比免费医疗保险的愿景。

为此,政府在10月修订了该计划下约400个程序的费率,并增加了一项与黑木耳管理有关的新医疗一揽子计划,称此举“将加强有人员配备的医院,以提供更好的医疗服务”。

该计划于2018年9月23日启动,提供了价值250亿卢比的治疗。

激励措施即将出台

Sharma说,为了缓解医院的现金流,报销医院支出的周转时间将大幅减少。“报销时间将从15天减少到10天,因为这将吸引医院加入。”

此外,那些从未被指控“欺诈”的医院将得到更多的好处。夏尔马说:“一旦他们提交申请,我们计划支付他们一半的索赔。”

“我们与医院保持着持续的合作关系。即使提前支付了一些额外的索赔金额,也可以在下个月提交索赔时处理。”

目前,23 000家医院纳入了健康保险计划。这包括9,361所私立医院和13,470所公立医院,为病人提供二级和三级护理。

“重点确定更多受益人”

印度全国卫生协会制定了一项雄心勃勃的计划,今年更大规模地推出“印度印度人”计划,以覆盖更多的受益人。在过去11个月里,印度全国卫生协会已经发放了4000万张“印度印度人”卡片。到目前为止,已经产生了大约1700万张卡——1066万张PM-JAY卡和585万张州卡。

根据PM-JAY的官方网站,在过去的24小时内,发放了超过8.7万张信用卡。夏尔马说:“我们的重点是找出更多参与了该计划但仍不知情的受益者。”

“早些时候,我们给每个家庭发一张卡片。然而,我们的新目标是为每一位受益人发行电子贺卡。这让他们感到有力量,”Sharma说,并补充说,这也将“帮助病人和医院在需要的时候更快地接收病人”。

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