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儿童哮喘发病率正在上升——自1980年以来，4岁及4岁以下儿童哮喘发病率增加了160%，普通人群哮喘发病率增加了75%。它是儿童中最常见的慢性疾病，在美国影响了大约500万儿童在美国，几乎一半的人在1岁之前就有了症状。没有人确切知道哮喘发病率上升的原因，但这可能是环境中污染物增多、食物和环境中更早暴露于各种过敏源(称为过敏原)以及更好的诊断方法的综合作用。
哮喘是一种慢性疾病，肺部的气道发炎，导致呼吸困难。这种情况是由对各种刺激物(如灰尘、花粉和霉菌等过敏原)和环境污染物(如烟草烟雾)的免疫反应引起的。事实上，
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过敏和哮喘之间有很强的联系。60%的哮喘患者患有过敏，通常是花粉热。过敏的婴儿——在婴儿期经历过湿疹或食物过敏——患哮喘的风险更大。哮喘发作也可由上呼吸道感染甚至冷空气引起。当呼吸道暴露于刺激物时，就会引起过敏反应，使呼吸道肿胀、痉挛并产生多余的粘液，这时就会发生哮喘发作。这导致气道收缩，导致人呼出时发出尖锐的口哨声，称为喘息。
对于呼吸道已经很小的婴儿来说，只要肿胀一点点就会使他们呼吸困难。因此，在1岁之前，喘息是很常见的，可能是由简单的感冒病毒和哮喘引起的。例如，呼吸道合胞病毒(RSV)经常引起一种叫做细支气管炎的肺炎。RSV通常始于普通感冒，伴有咳嗽和充血，但它可以发展为呼吸困难、咳嗽加重和喘息。
其他可能导致婴儿喘息的情况包括:
- “Floppy"容易变窄的气道(儿童通常在2岁时就会变窄)
- 一小块食物或小物体卡在气道里
- 支气管炎
- Croup(一种引起狂吠咳嗽的感冒病毒)
- 胃酸，由于慢性反流而进入肺部
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如果你的宝宝气喘吁吁，你应该打电话给你的医生，即使宝宝看起来警觉和舒适。您的宝宝需要立即注意，如果您注意到以下任何一个:
- 呼吸比拉尼娜现象对我国影响平时快
- 鼻孔张开
- 吸进胃或拉进肋骨之间
- 嘴唇周围呈蓝色
由于喘息并不是哮喘的确切症状，所以反复喘息的婴儿最初常被认为是反应性气道疾病。不幸的是，目前还没有明确的检测方法可以方便地诊断婴幼儿的哮喘。在这样小的孩子身上是不可能测量肺功能的(肺里的空气量和呼出的空气的速度)。医生和家属只需随着时间的推移对婴儿进行监控，看看是什么导致了哮喘;如果它是在暴露于尘土飞扬的地方后发生的，或者是在没有上呼吸道感染的情况下自发发
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生的，这就提示它可能是由哮喘引起的。如果一个孩子对哮喘治疗反应最好，这是另一个提示。由于哮喘和过敏之间有很强的联系，如果一个孩子有其他类型过敏反应的历史，如湿疹，我就更容易怀疑哮喘。此外，家族过敏史和哮喘是一个危险因素。随着时间的推移，父母和医生都会了解是什么导致了婴儿的喘息，以及这些模式是否适合哮喘。在我自己的实践中，如果一个孩子在12个月后仍然有喘息，我更倾向于把他的喘息归因于哮喘。
与此同时，并不是每个患有哮喘的孩子都会喘息。有些人的症状较轻，会导致慢性咳嗽，通常在晚上更严重，或者他们一感冒就会出现慢性咳嗽。如果到5岁时仍有不确定因素，可以对儿童进行肺功能测试，以确定哮喘的诊断。
控制哮喘需要和你的医生进行大量的讨论，以学习如何使用你的孩子的药物和监测他的呼吸，并知道什么时候你的孩子需要看医生。随着季节的变化，哮喘的严重程度在一年中会发生很大的变化。它也会随着孩子长大而改变。我至少每三个月看望一次我的哮喘患者，这样我们就可以
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复习所有这些话题，根据需要调整药物治疗。儿童通常被给予两种治疗哮喘的药物:
快速缓解哮喘发作: 最常见的立即缓解哮喘症状的药物是沙丁胺台风摩羯醇。它可以是一种液体，但最有效的给药方式是通过一种叫做喷雾器的机器，或者用手持吸入器。喷雾器将药物变成雾状，这样就可以通过口罩直接吸入肺部。沙丁胺醇可以打开肺部，缓解气道的收缩，这样你的孩子可以吸入更多的空气。这种药见效很快，通常在吸入后几分钟内即可见效。但要注意，这会让婴儿亢奋，甚至紧张。
如果哮喘发作特别严重，除了沙丁胺醇外，您的孩子可能还需要服用另一种药物——糖皮质激素——以液体或药片形式，或静脉注射，持续3至5天。
为了长期预防呼吸道的刺激和炎症: 如果你的宝宝出现呼吸困难，需要每周进行两到三次沙丁胺醇治疗，你的医生会希望
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在他的治疗方案中加入预防药物。除了预防可能升级为严重乌鲁木齐事件
呼吸问题的喘息之外，预防性药物对于避免肺部持续肿胀和炎症造成的长期疤痕也很重要。有两种抗炎药物用于儿童的预防:cromolyn钠和吸入皮质类固醇。无论你的孩子是否有症状，都必须每天服用。Cromolyn钠使用4周后生效;皮质类固醇，两周后。Cromolyn钠是非常安全的，几乎没有副作用。如果你的孩子
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有更严重的哮喘，他可能需要吸入糖皮质激素。它们直接进入肺部，对身体的副作用比哮喘发作时服用的药片或液体类固醇要小。治疗的目的是让你的孩子不会出现任何症状或呼吸受限，这样他就可以像其他孩子一样参加所有的体育活动。
这里的所有内容，包括来自医生和其他卫生专业人员的建议，应仅视为意见。当你对自己或他人的健康有任何疑问或问题时，一定要向自己的医生寻求直接的建议。
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