癫痫是什么

癫痫的特征是由大脑电不稳定引起的无端癫痫发作。

癫痫是一种慢性疾病，其特征是反复发作，从短暂的注意力缺失或肌肉痉挛到严重的长时间抽搐不等。世界上有超过5000万人患有癫痫，其中80%的人生活在发展中地区 世界卫生组织。的 疾病控制和预防中心(疾控中心)估计美国有340万人患有活动性癫痫。癫痫的症状可能因病例而异，但这种疾病总是会导致癫痫发作，这是大脑中突然出现的不规则电活动，可能会影响一个人的行为。

纽约大学朗格尼健康中心(NYU Langone Health)专门治疗癫痫的神经学家杰奎琳弗兰奇(Jacqueline

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French)博士说，癫痫可分为四类。特发性癫痫(也称为原发性或内在癫痫)与其他神经系统疾病无关，除了可能的遗传原因外，没有其他已知病因。这种类型的癫痫占所有病例的三分之一 癫痫的基础。后天(或继发性)癫痫可由产前并发症、创伤性脑损伤、中风、肿瘤和脑血管疾病引起。

在这两种类型中，每一种都有广泛性或混合性癫痫，包括大脑许多区域的不稳定和 局灶性癫痫，其中不稳定只局限于某一区域 大脑。

疾病控制与预防中心表示，每种癫痫都有不同类型的发作。全身性癫痫发作的严重程度各不相同:失神性癫痫发作可能导致一个人盯着天空或快速眨眼，而强直性阵挛性癫痫发作则会导致肌肉抽搐和意识丧失。另一方面，局灶性癫痫可能会导致一个人体验到一种奇怪的味道或气味，或者表现得头昏眼花，无法回答问题。

在每一种情况下，癫痫症状的发生都是因为正常 神经元之间的信号(大脑中的神经细胞)被破坏了。这可能是由于大脑线路异常，一种叫做神经递质的神经信号化学物质的不平衡，或者两者的结合。爱荷华大学(University of Iowa)神经外科医生、研究员布莱恩·杜希(Brian Dlouhy)博士说，已知癫痫患者的大脑颞叶功能与健康人不同，这表明它在癫痫中发挥了一定作用。

弗兰奇说，癫痫可能发生在人一生中的任何时候，有时可能要经过数年的脑损伤才能显现出癫痫的症状。

她说:“美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)和其他机构都非常重视在病情发作前找到一种干预方法。”但目前还没有完全预防或治愈这种疾病的方法。

癫痫的主要症状是癫痫发作，但癫痫发作并不总是意味着一个人患有癫痫。癫痫发作也可能是一种结果 头部受伤由于跌倒或其他创伤，但癫痫发作是严格由大脑不规则的电活动引起的。

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癫痫发作时可出现自发性、暂时性症状，如神志不清、肌肉痉挛、发呆、意识丧失以及情绪和精神功能紊乱。

临床医生可以用脑电图(EEG)来测量和识别大脑中的异常电活动。癫痫患者常常表现出异常的脑电波模式，即使他们没有经历癫痫发作。因此，常规或长期的脑电图监测可以诊断癫痫 约翰霍普金斯医学院又是;

脑电图监测与清醒和睡眠期间的视频监控相结合，也可以帮助排除其他疾病，如嗜睡症，后者可能有类似癫痫的症状。脑成像如PET、MRI、SPECT、CT等扫描观察 大脑结构并绘制出受损区域或异常，如肿瘤和囊肿，这可能是癫痫发作的潜在根源。

癫痫患者可以通过药物、手术、治疗或三者结合来治疗。的 世界卫生组织(世卫组织)估计总的来说，70%的癫痫患者可以通过抗癫痫药物或手术控制癫痫发作，但75%生活在发展中地区的癫痫患者无法接受治疗。这是由于缺乏训练有素的护理人员，无法获得药物治疗，社会耻辱，贫困和癫痫治疗的剥夺。

30%不能通过药物或手术完全控制的病例属于顽固性或耐药性癫痫。弗兰奇说，许多耐药癫痫发生在儿童身上。

 

药物治疗

据French说，抗惊厥药物是治疗癫痫最常用的处方药物。市场上有20多种癫痫药物，包括卡马西平(也称为卡巴多罗、Equetro、泰格托尔)、 加巴喷丁(Neurontin)、左乙拉西坦(Keppra)、拉莫三嗪(Lamictal)、奥卡西平(trieptal)、奥卡西平(trieptal)、普加巴林(Lyrica)、替加滨(tiagabine)、托吡酯(Topamax)、丙戊酸盐(Depakote, Depakene)等 癫痫的基础。

大多数抗惊厥药物的副作用相对较小，包括疲劳、头晕、思维困难或情绪问题，弗兰奇说。在极少数情况下，这些药物会引起过敏反应、肝脏问题和胰腺炎。

从2008年开始，美国食品和药物管理局(FDA) 授权所有的癫痫药物都有一个标赛丽尔签，警告有自杀想法和行为的风险增加。一个 2010年的研究在297,620名接受抗惊厥药物治疗的新患者中发现，某些药物，包括加巴喷丁、拉莫三嗪、奥卡西平和替加滨，与更高的自杀行为或暴力死亡风险有关。

手术

梅奥诊所(Mayo Clinic)表示，如果患者患有某种类型的癫痫，比如局灶性癫痫，手术可能是一种治疗选择。局灶性癫痫发作始于大脑中一个小而清晰的区域，然后扩散到大脑的其他部位。在这些病例中，手术可以通过切除引起癫痫的大脑部分来帮助缓解症状。然而，外科医生将避免在大脑中对语言、语言、视觉或听觉等重要功能至关重要的区域进行手术。

其他疗法

另外四种疗法可以帮助病人减少癫痫发作的次数。深脑刺激疗法于2018年被FDA批准为治疗癫痫的一种方法，它会不断地对植入大脑丘脑部位的电极进行电击。

2013年，一种名为反应性神经刺激(RNS)的相关疗法获得了FDA的批准。它分析大脑活动，并对特定的大脑区域提供针对性的刺激，以阻止癫痫发作的进展。

迷走神经刺激,一个像起搏器的装置插入在胸部和发送的电力通过迷走神经到大脑,有时可以减少癫痫发作在难治性癫痫的情况下,尽管有弱的证据表明,相关的治疗是减少发作频率随着时间的推移,根据美国神经病学学会。

最后，研究发现，采用生酮饮食(低碳水化合物，高脂肪)可能会减少难治性癫痫患者的癫痫发作。

癫痫的一种罕见但严重的并发症是癫痫猝死。根据世界卫生组织的数据，每年有1 / 4500的癫痫儿童和1 / 1000的成人患有癫痫 美国神经学会。专门研究SUDEP的Dlouhy说，大多数经历过这种并发症的人都是脸朝下躺在床上，显然是在癫痫发作时窒息而死。

SUDEP的机什么牌子的左旋肉碱好制还没有完全被理解，尽管Dlouhy的 研究表明刺激大脑颞叶内的杏仁核会导致老鼠停止呼吸。虽然还没有在人类身上进行最终测试，但这一发现表明癫痫发作可能通过抑制呼吸冲动而导致SUDEP。

儿童顽固性癫痫患者谁经历强直阵挛性癫痫发作是SUDEP的最高风险，根据Dlouhy。他说，这种并发症比研究人员之前意识到的要普遍得多。通过控制癫痫发作，在卧室放置监视器，提醒父母或护理人员夜间癫痫发作，或购买特殊床上用品或透气枕套，可以降低SUDEP的风险。然而，没有办法完全消除SUDEP的风险，Dlouhy说。

癫痫患者可能需要调整其生活方式的某些因素，如娱乐活动、教育、职业或交通，以适应 癫痫发作的不可预测性根据梅奥诊所(Mayo Clinic)的说法。

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弗兰奇说，癫痫可能危及生命。在SUDEP旁边，癫痫发作的人可能会跌倒并撞到头部，或者在游泳时被淹没癫痫患者溺水的可能性是非癫痫患者的15到19倍 梅奥诊所。弗兰奇说，癫痫患者还可能因为相关的情绪障碍或药物副作用而有更高的自杀风险。

Dlouhy说，儿童早期顽固性癫痫会导致发育落后，因为癫痫发作会导致他们缺课，影响他们的学习和智商。

尽管如此，许多癫痫患者仍然可以 过健康和积极的社交生活尤其是在对自己和周围的人进行了有关这种疾病的事实、误解和耻辱的教育之后。

当一个人抽搐发作时，轻轻地将他或她侧滚到一边，以减轻呼吸，并在他的头部下方放一些柔软平整的东西，以防止头部受伤。不要把任何东西放进人的嘴里，因为这可能会伤害他们的牙齿或舌头 疾控中心建议。如有必要，请松开紧绷的衣领或领带。

记录癫痫发作的持续时间和症状也很重要，这样病人

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就可以在未来的预约中向医生提供这些细节。的 疾控中心建议如果癫痫发作超过5分钟，就拨打911报警。

额外的资源:

• 找到 更多有关癫痫的资料来自美国国家神经疾病和中风肇庆七星岩图片研究所。
• 看看有用 事实和数据世界卫生组织关于这种疾病的报告。
• 找出 更多有关癫痫治疗的资料在梅奥诊所的网站上。

本文仅供参考，不提供医疗建议。这篇文章于2019年8月14日由《生活科学》撰稿人Maddie Bender更新。