首页 / 金融财经 / 正文

大型队列研究证实,较长期发育的胚胎移植会增加较小的产科风险

放大字体  缩小字体 来源:爱发布 2024-12-03 01:50  浏览次数:146

陈露百科

在试管受精和ICSI中,胚胎在受精后的5 - 6天(而不是2 - 3天)的移植已经成为许多生育诊所的惯例。许多(但不是所有)研究表明,转移这些更长的、发育更好的胚胎——即囊胚——将增加怀孕和活产的机会。

然而,有人担心这

鸡西景点

种延长培养到囊胚期可能增加产科并发症和增加围产期风险。一些

肯德基外卖网上订餐

大型研究已经表明,与传统的3天胚胎移植(或自然受孕后)相比,囊胚移植后出生的婴儿早产风险略高,胎龄较大。

北大校花

现在,一项基于北欧艺术与安全委员会(CoNARTaS)的大样本研究证实了这些担忧,并发现囊胚转移确实与早产(37周之前)和高胎龄率相关。研究人员说,这些结果很重要,因为越来越多的ART治疗都是通过囊胚移植来完成的。

今天,来自丹麦哥本哈根大学医院的Anne

冰丝凉席好还是竹凉席好

Laerke Spangmose博士在维也纳举行的ESHRE第35届年会上公布了这项大型CoNARTaS研究的结果。

该研究本身分析了截至2015年在北欧国家(丹麦、挪威、瑞典)出生的近9万名辅助生殖(ART)婴儿,其中69,751名是独生子女,18,154名是双胞胎。单因素队列包括囊胚移植后出生的8368例和传统(3天)胚胎移植后出生的61383例;双胞胎队列包括1167名胚泡移植后出生的儿童和16987名胚胎移植后三天(卵裂期)出生的儿童。

分析表明,新鲜囊胚移植后出生的单胎儿,其胎龄大的风险比卵裂期移植后高23%。在日常生活中,较高的风险意味着总体发病率将从分裂期转移后的3.7%增加到囊胚后的4.3%;Spangmose博士称这种增长“很小”。冷冻囊胚移植后早产的风险也有小幅增加,而新鲜囊胚移植后则没有发现早产风险的增加。

为了进一步的目标,研究考虑了分裂期或囊胚转移后生手模图片 双胞胎的可能性。从新鲜的第3天移植到囊胚后的发生率从2.3%增加到4.0%,冷冻后的发生率也差不多。Spangmose博士说:“考虑到双胞胎的围产期和产科结局的风险,我认为这是一个很大的增长。”

结果表明,囊胚移植确实比第3天移植有更小但更高的产科并发症风险。人类和兽医研究都报告了胎龄大的后代风险增加石豆兰属。

Spangmose博士解释说,胚泡转移后大胎龄婴儿的比例更高,“胚胎培养时间的延

世界十大猛兽

长意味着胚胎需要更多的体外时间,使其更容易受到外部潜

狮子座和什么座最配对

在的压力,比如温度或氧气浓度。”此外,用于卵裂和囊胚期胚胎的培养基类型也不同。研究表明,媒体本身可能会

地质公园

影响特定的基因表达和影响围产期结果。

然而,尽管存在这些较高的产科和双胎风险,其他荟萃分析发现,囊胚转移的接生率高于分裂阶段转移,这无疑解释了近年来囊胚转移的应用越来越广泛。最新的Cochrane综述(2016)关于囊胚与卵裂阶段转移的研究发现,前者与在最初的“新鲜”转移周期中活产的几率高出48%有关。Cochrane的结果意味着——正如评论者所解释的那样——如果29%的女性在新鲜卵裂期转移后能活产,那么32%到42%的女性在新鲜囊胚转移后能活产。监管部门已经意识到这一点,他们鼓励单胎移植以降低多胎妊娠率,这仍然是ART最大的“并发症”。达到囊胚阶段的胚胎被认为更“生理”,因此能够更好地选择自己的生存能力。

“今天,”Spangmose博士说,“囊胚培养在艺术治疗中起着至关重要的作用。它提高了冻融胚胎的存活率,因此支持使用单胚胎移植来减少双胞胎的出生。从我们的结果来看,更多地使用冷冻囊胚移植可以抵消延长胚胎培养的不良影响。尽管如此,我们仍然认为囊胚培养应该谨慎使用——作为胚胎选择和提高冷冻ART周期成功率的工具。但考虑到我们的研究中发现的不利风险,我们仍然需要考虑囊胚培养是否应该成为新鲜艺术周期的黄金标准。”

相关推荐
热门视频
精彩图片
友情链接
声明:本站信息均由用户注册后自行发布,本站不承担任何法律责任。如有侵权请告知立立即做删除处理。
违法不良信息举报邮箱:3217462938
头条快讯网 版权所有 黔ICP备2021009996号
中国互联网举报中心