战争和冲突总是破坏和危及人们的生活方式。它们不仅夺走生命和生计,还摧毁了医疗系统和基本服务。医疗人员长期短缺、大规模流离失所、死亡和受伤的可能性始终存在。再加上正在进行的COVID-19大流行,一场战争可以摧毁已经超负荷运转的医疗系统。在俄罗斯对乌克兰的持续军事入侵中,无法忽视其对乌克兰卫生系统和人民福祉的影响。
俄罗斯入侵乌克兰
2022年2月24日,俄罗斯总统弗拉基米尔·普京(Vladimir Putin)宣布对其西部邻国乌克兰进行军事入侵。乌克兰遭受了来自北部、东部和南部的袭击。这是自第二次世界大战以来对欧洲国家最大规模的袭击。这场战争是为了阻止乌克兰加入北约,北约是一个由28个欧洲国家和两个北美国家组成的军事联盟,致力于维护北大西洋地区的和平与安全。在俄罗斯入侵的第一天,至少有137人被杀。随着战争的进行,死亡人数只会上升。
24日,乌克兰新冠肺炎确诊病例7天平均值为2.6740万例。对于一个人口约为4400万的国家来说,这似乎是一个很大的数字。此外,官方统计数字表明,乌克兰总人口中大约35.6%的人已经接种了第一剂疫苗。截至2022年2月20日,第二剂和加强剂的比例分别为34.3%和1.6%。乌克兰卫生系统遭到破坏
乌克兰一直试图从效率低下、腐败的苏联时代的医疗体系,转变为英国式的由全科医生领导的国家医疗服务体系。在旧的医疗体系下,自付医疗费用占所有医疗支出的一半,其他所有患者都因为费用问题而拒绝或推迟治疗。乌克兰是世界上死亡率最高的国家之一,叛军控制的乌克兰东部的健康指标进一步落后。
由叛军控制的顿涅茨克和卢甘斯克的医疗基础设施在2014年后大幅下降。随着俄罗斯在乌克兰的推进,有可能由俄罗斯支持的反政府武装或亲俄政府接管。人们可以预见,针对这个俄罗斯支持的实体的游击战将持续很长时间。这场游击战将加剧常规战争对乌克兰医疗保健基础设施造成的破坏。
随着大流行仍在肆虐,医疗体系可能受到更大损害,除了战争造成的伤亡外,还会有更多的死亡。由于该国疫苗接种覆盖率低,大多数乌克兰人都容易感染COVID-19。最近的事态发展表明,人们在地铁站避难以挽救自己的生命。基辅庞大的地铁系统同时也是防空洞。它是东欧国家历史最悠久、规模最大的地下网络。地下室和地堡里挤满了人。此外,有消息称,人们迁移到其他城市和城镇,以寻找更安全的地方。在这种情况下,社交距离和掩蔽并不是优先考虑的问题。健康方面的影响可能不会立即显现,但情况可能会在一段时间内恶化。
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协助作战 Nes很难到达。在乌克兰东部,救援机构花了数周时间才提供援助。没有飞行zo 由于新措施以及人员和货物的流动限制,援助组织要到达受灾地区是一项艰巨的任务。疫苗、药品和食品供应将受到冲击。协助作战 Nes不同于 自然灾害一直持续着 持续的炮击和射击。这一点,再加上乌克兰东部对欧洲人的蔑视,将使援助组织的工作变得非常困难。例如,Médecins Sans Frontières/无国界医生组织(Doctors Without Borders)发现很难在rebel-co工作 自2015年以来一直控制着乌克兰的地区。除非双方都允许援助机构工作,允许人道主义援助进入,否则这些组织是不可能提供帮助的。历史表明,冲突地区已成为爆发和疾病的理想地点。叙利亚和阿富汗面临着卫生挑战,例如疫苗接种计划中断和卫生基础设施崩溃。如果这场冲突持续很长时间,它将摧毁乌克兰的卫生系统。国际社会的人道主义支持无疑不能满足全体人民的需求,但它肯定有助于重建一些中断的保健服务,并使乌克兰人民能够获得基本的保健服务。
Mahek Nankani是Takshashila研究所助理项目经理。Harshit Kukreja是塔克沙希拉研究所的研究分析师。本文仅代表作者个人观点,不代表本刊立场。