随着美国COVID-19死亡人数突破50万这一严峻的里程碑,一项新的研究表明,另有3万多美国人死于与大流行相关的失业。
研究人员利用各种数据来源估计,2020年4月至2021年3月期间的死亡人数可能是由大流行导致的失业造成的。
而且,在一种反复出现的模式中,美国黑人承受着不成比例的负担:虽然他们占美国人口的12%,但他们占了与失业有关的死亡人数的19%。
该研究结果发表在《柳叶刀》杂志的四月号上 美国公共卫生杂志。
研究人员表示,尽管3万人相对于COVID-19死亡人数来说是个小数字,但这也只是衡量与大流行有关的失业对健康影响的一个指标。
“我认为这将是一个连锁反应,我们将看到多年,”研究合著者凯特杜乔尼说,研究员在加州大学旧金山分校。
她说,在近期内,广泛的失业会以各种原因影响死亡率,包括无法获得医疗保健,自杀和药物滥用的增加。
但杜楚尼说,这种影响可能需要数年时间才能完全显现出来:如果人们因为失去保险或收入而放弃对现有健康状况的护理,长期影响是什么?如果人们没有接受癌症筛查,或者推迟了对其他疾病的诊断,未来会有什么后果?
斯坦·多恩(Stan Dorn)是美国家庭(Families USA)国家覆盖创新中心的主任,这是一个无党派的医疗保健倡导组织。
他同意,要了解这场危机的全面程度需要时间。
根据美国劳工统计局(BLS)的数据,去年4月,随着COVID-19激增导致美国大部分地区关闭,全国失业率达到创纪录的14.7%。
对许多人来说,这也意味着他们的医疗保险消失了。
去年7月,美国家庭(Families USA)估计,在2020年2月至5月期间,有540万失业工人没有保险。
多恩说,在大流行期间失去医疗保险显然对个人不利。但他补充说,这也是一种公共卫生威胁,因为人们可能会推迟COVID - 19检测或关注潜在症状。
自去年4月达到顶峰以来,失业人数有所改善。根据劳工统计局的数据,1月份的就业率为6.3%。但这仍然远远高于大流行前3.5%的水平。
杜乔尼说,大量研究表明,失业会增加死亡风险。然而,很难计算与大流行失业有关的死亡人数。
为了着手解决这个问题,加州大学旧金山分校的研究人员使用了几个来源:一份对与失业有关的死亡风险先前研究发表的分析报告;劳工统计局的失业数据和美国国家卫生统计中心的死亡数据。
杜乔尼说,他们的“最佳估计”是,到目前为止,有30,231人的死亡可以归因于大规模失业。
但考虑到不同的情况,研究人员发现,这个数字可能从最低的8300到近20.2万不等。
Duchowny说,例如,与其他时期相比,很难衡量这次大流行期间失业造成的健康损失以及由此带来的许多压力是否会有所不同。
研究人员还发现,与美国黑人一样,受教育程度较低的美国人受到的影响可能更大:高中及以下学历的人占估计死亡人数的72%。
这两个群体的失业率都很高。
杜乔尼表示,这些人承受着COVID-19和大流行带来的经济影响的“双重负担”。
一些宽慰即将到来。多恩说,国会正在审议的1.9万亿美元的经济刺激方案为缺乏医疗保险的美国人提供了一些至关重要的条款。
他说,这些措施包括帮助人们购买保险的联邦援助,以及各州将医疗补助计划扩大到更多居民的“主要激励措施”。
多恩说:“现在的首要任务是尽量减少失业的影响。但他补充说,“这些都是短期应急措施。”
多恩说,最终,大流行的教训应该导致美国医疗保健系统的长期变革。
多恩指出:“传染病专家长期以来一直认为,美国在大流行期间很容易受到感染。
他说,其中一个原因是,美国是唯一一个没有全民医疗保障的富裕大国。