你胳膊下肿大的淋巴结可能是COVID-19疫苗的临时副作用,而不是严重健康问题的迹象。
马萨诸塞州总医院的放射科医生在进行常规乳房x光检查时发现,腋下淋巴结肿大的患者数量有所增加。因此,他们建立了一种方法来帮助预防疫苗接种和乳腺癌筛查的延迟。
当在乳房x光片上看到这些疫苗肿胀的淋巴结时,可能会被误认为是癌症引起的肿大。它们甚至可能导致活检。
“我们已经开始在我们的乳腺成像诊所看到更多的患者通过乳房x光检查、超声和磁共振成像发现淋巴结肿大。我们注意到,他们是在最近接种了COVID-19疫苗后来我们诊所的,”首席作者康斯坦斯·雷曼博士(Dr. Constance Lehman)表示。
她在医院的新闻发布会上说:“我们与初级保健和乳腺癌专业诊所的同事们交谈,意识到我们需要一个明确的管理计划。”
该组织的做法基于三项原则:第一是鼓励接种COVID-19疫苗。第二是减少或取消乳房成像的延迟、取消和重新安排时间。第三是避免不必要的额外的影像学检查或淋巴结活检,因为最近接种疫苗已经肿胀。
雷曼和他的同事说,在最近的疫苗接种后,肿大的淋巴结不需要额外的成像,除非肿大持续或病人有其他健康问题。
他们说,这一信息应该传达给成像人员和患者。
患者的来信可能会这样写:“我们在乳房x光片上看到的腋窝区域淋巴结,在您最近接种COVID-19疫苗的一侧更大。接种COVID-19疫苗后,淋巴结肿大很常见,这是你的身体对疫苗的正常反应。然而,如果你在接种疫苗后感到腋窝有个肿块持续了6周以上,你应该让你的卫生保健提供者知道。”
雷曼说,在流感大流行期间,许多医疗机构的乳房x光检查和乳腺癌诊断大幅下降。她说,这可能会导致晚期癌症诊断的激增,因为晚期癌症更难治疗,而且由于推迟的检查被重新安排,对癌症筛查程序的需求也会增加。
Lehman说:“我们相信我们的模型可以避免减少或推迟接种疫苗,并避免由于患者和/或他们的提供者之间的混淆而进一步减少或推迟乳腺癌诊断。”
该报告最近发表在The 美国放射学杂志。