两项新的研究表明，关节炎药物tocilizumab是否能帮助重症COVID-19患者仍然没有定论。
这两份报告都是最近发表在 新英格兰医学杂志。第一份报告来自加州大学圣地亚哥分校(University of California, San Diego)的科学家，他们发现托西珠单抗并不能改善重症COVID-19肺炎患者的预后或降低死亡风险。然而，它可能会缩短住院时间和这些病人花在呼吸机上的时间。
由英国科学家牵头的第二项研究在同行评议或发表前于去年11月首次报告，得出了一个更有希望的结论，研究人员发现，该药物可能会挽救重症COVID-19患者的生命。
“我们很高兴，经过同行评审，我们的完整结果现在发表了。这证实了我们研究结果的鲁棒性，即在病情最严重的新冠肺炎患者中，tocilizumab和sarilumab可将死亡率降低近四分之一，”研究人员安东尼·戈登博士说，他是伦敦帝国理工学院麻醉和重症监护主任。
这些药物也显著缩短了患者的住院时间。
戈登在一份大学新闻发布会上说:“平均来说，病人会提前一周(从重症监护病房)出院，也会提前两周(出院)。”
Tocilizumab (Actemra)是一种免疫抑制剂，主要用于治疗类风湿关节炎和系统性幼年特发性关节炎，这是一种严重的儿童关节炎。
这种药物靶向并阻断白细胞介素-6 (IL-6)的细胞受体，IL-6是一种作为疾病早期免疫反应引发炎症的蛋白质。
在一些COVID-19患者中，免疫系统增加了IL-6，导致“细胞因子风暴”，可能导致危及生命的肺部和其他器官损伤。
之前的一些研究表明，托西珠单抗可能有助于防止严重COVID-19患者中的细胞因子风暴。
这促使加州大学圣地亚哥分校(UCSD)的科学家在9个国家的62家医院开展了一项3期临床试验，包括400多名COVID-19重症肺炎患者。
294名患者接受静脉输注托西珠单抗，而另外144名患者接受无效安慰剂。但这项试验并没有得出与伦敦研究相同的积极结论。在UCSD的试验中，28天后，接受药物治疗的患者和接受安慰剂治疗的患者在临床状态和死亡率方面没有显著差异。
“虽然我们的审判负面根据初选结果,我们看到一些好处,包括改善呆八天的长度叫与安慰剂相比,机械通风,以及更少的天与我们的干预,“高级研究作者Atul Malhotra博士说,研究肺,急救护理和加州大学圣地亚哥分校睡眠医学健康。
“我们需要在这样的背景下理解这些发现。我们研究了病情严重的病人。对于严重的COVID-19，很少有经过验证的治疗方法。在特定的情况下，Tocilizumab和一些单克隆抗体治疗可能仍然有用，但需要做更多的工作，”Malhotra在UCSD新闻发布会上说。
“事实上，还有更多的工作要做，”他补充说。“需要对COVID-19重症肺炎患者进行有效治疗，这仍然是本次大流行的主要挑战。每一项新研究都让我们离摆脱这个挑战又近了一步。”
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美国疾病控制和预防中心有更多关于COVID-19的信息。
