在今天发表于 《柳叶刀》由英国国立卫生研究院(NIHR)资助的伦敦国王学院的研究人员发现,与目前的治疗方法相比,对患有先兆子痫的孕妇进行早期有计划的分娩,可以减少并发症和严重高血压的发生,并降低成本。
这个团队来自于女性和King's儿童健康中心对怀孕34-37周的先兆子痫患者进行了一项试验,比较了现有和新方法,看看它们能否在不显著影响婴儿的情况下,减少母亲的高血压等不良后果。
他们发现,在诊断出先兆子痫后48小时内开始计划分娩(引产或必要时剖宫产)可以减少包括高血压在内的产妇并发症。他们还发现,这个群体有更多的阴道分娩的妇女相比,那些经历当前的护理方法,专家评估母亲和胎儿在37周之前,提前交货,如果临床场景变化,有担忧严重先兆子痫和相关并发症。虽然计划分娩确实导致更多早产的新生儿入院,但与目前的方法相比,没有其他并发症(如更多的呼吸问题)。与英国目前的医疗方法相比,计划分娩的成本也更低。
先兆子痫是一种影响约1 / 20孕妇的疾病,通常发生在怀孕后半期,在英国每年影响约4万名妇女。如果不加以治
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疗,它可能导致妇女出现并发症,包括重要器官的损害,对妇女和婴儿来说可能是致命的。全球每天有100名妇女死于这种疾病。目前的指南建议怀孕37周后立即分娩。然而,对于晚期先兆子痫(定义为怀孕34-37周)的妇女,建议就不那么明确了。
研究报告的主要撰写者、伦敦国王学院的露西查佩尔教授说:“我们想知道,对于患有先兆宴席座次子痫的孕妇来说,最佳的分娩时机是什么。由于先前的一项试验显示,计划分娩的效果更好,对于患有子痫前期的妇女,临床实践已经发生了改变。我们觉得在怀孕34-37周的时候
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问一个类似的问题是很重要的,看看这是否会帮助妇女和她的孩子继续怀孕或继续生产。“我们的试验支持为晚期先兆子痫患者提供分娩服务。医生和妇女将需要考虑在降低产妇并发症和严重高血压与增加新生儿住院率之间做出权衡,但试验结果告诉我们,这些婴儿并非因为早产而病情加重。我们建议,这些结果应该与患有晚期先兆子痫的女性进行讨论,以便共同决定分娩的时间。”
“先兆子痫行动”的首席执行官马库斯·格林说:“我们欢迎这项研究和结果。任
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何能够赋予女性权力、让她们获得更多知识、从而让她们能够选择更安全分娩的方法,都是好消息。”