COVID-19大流行对患者保留非COVID-19疾病预约意愿的影响已有详细记录,但弗吉尼亚联邦大学(Virginia Commonwealth University)的一组研究人员报告称,对于不愿去医院或门诊中心接受结肠镜检查的人,家庭粪便潜血测试(FOBT)可能提供一个有用的变通工具。在大流行期间,完成家庭检测的受访者比以前多了约30%。
医学博士、医学硕士Kristine Kenning在2021年美国外科医生学会(ACS)临床大会上展示了一项成年人年龄筛查调查的结果。“我们发现的关键信息是,在大流行期间筛查广西地震最新消息今天晚上的障碍增加了,我们必须找到一种方法,与社区合作,提高这些比例,”里士满弗吉尼亚联邦大学(VCU)医学院的首席普通外科住院医生Kenning博士说。“我们的研究发现,人们都符合,也愿意做家庭粪便潜血测试。这项检测为我们提供了一种非常重要的方法来增加对结直肠癌的筛查。”
美国胃肠病学学院临床指南推荐结肠镜检查用于结直肠癌评估,并在FOBT阳性后进行结肠镜检查。美国癌症协会(American Cancer Society)的报告称,美国每年新诊断出的结直肠癌病例约为14.8万例,死亡人数为5.3万人。
客集齐网克里斯汀·肯宁,医学博士,硕士,艾米丽·b·里维特,医学博士,MBA, FACS解释了这些发现。来源:美国外科医生学会
一个场调查
这项横断面调查涉及765名年龄在50岁及以上的人。肯宁博士和同事发广东台风最新动态现,与美国癌症协会(American Cancer Society)的报告相比,他们的受访者在covid之前完成粪便测试的比例更高,分别为32%和11%。在疫情期间,50%的受访者表示他们完成了FOBT。相比之下,44%的受访者表示,他们在大流行期间进行了结肠筛查,并接受了结肠镜检查。Kenning博士指出,这种做法似乎证明了结肠镜检查可以替代粪便检查。
“我们的研究着眼于人们对结肠直肠癌筛查的态度,以及它们在大流行期间是如何受到影响的,这两者都与对大流行的担忧以及经济影响有关,”资深作者艾米丽·b·里韦(Emily B. riveet)医学博士,MBA, FACS,说。“我们了解到的是,粪便潜血测试被患者视为常规结肠镜检查的可行替代方案。”他是弗吉尼亚大学医学院(VCU School of medicine)外科副教授、内科附属教授。
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值得注意的是,与前一年相比,更多的受访者表示在大流行期间处于失业状态:7.4比2.6%。此外,41%的受访者对有偿使用表示担忧;57.6%的受访者表示,这是推迟筛查的一个因素。Kenning博士指出,她正在与大型调查的首席研究员Carrie Miller博士(公共卫生硕士)合作,对大流行对大肠癌筛查态度的影响进行后续评估。米勒博士是弗吉尼亚州立大学健康行为与政策系的博士后研究员。
其他检查延误
兰州地震研究发现,Copays并不是在大流行期间进行结肠直肠癌筛查的唯一障碍。近三分之二的受访者(65.9%)在安排结肠镜检查时确认了对COVID-19暴露的担忧;59%的人说这导致他们推迟了筛查。
新世纪网商联盟为了解决这些问题,受访者赞同提供防护设备(手套和口罩)、前往较小的办公室或周末筛查预约将增加他们继续进行结肠镜检查的可能性;前两种因素各占30.7%,周末放映占19.7%。然而,48.1%的受访者表示,他们愿意在家中进行FOBT作为结肠镜检查的替代方案,其中93%的人表示,如果FOBT阳性,他们愿意进行后续结肠镜检查。
从大流行病中吸取的教训
“即使大流行前,大肠癌筛查的利率从100%美国很远,所以我认为我们从这次大流行正在学习的经验,并与患者合作找到替代传统方法过去要适用于护理前进。即使我们最终进入大流行后的状态,这种方法也适用,当然,这是我们都希望的,”里维特博士说。
肯宁博士说,调查结果表明,在改善结肠直肠癌筛查方面仍有很多工作要做。Kenning博士说:“在大流行期间,大肠癌筛查已经显著减少,但仍未改善到以前的水平。”“确保我们为患者提供所有的选择是非常重要的,这样,无论他们喜欢哪种形式的筛查,他们都将开始这条道路,以获得他们需要的筛查。”
Rivet博士说,调查结果还强调了根据每个患者的担忧和需求量身定制结直肠癌筛查的必要性。她说:“重要的是要就所有这些不同的选择,以及不同的积极和消极因素进行对话。”