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中国的一项随机对照试验表明，摄入低碳水化合物和富含杏仁的饮食可以改善II型糖尿病患者的抑郁和糖代谢。
研究人员还发现，服用这种饮食的患者肠道菌群发生了阳性变化，这表明这种变化可能是通过肠-脑轴发生的。
四十五名患者在苏州大学第一附属医院和第二附属医院完成了试验，研究结果最近发表在《营养》杂志上。?
在为期三个月的试验中，对照组采用低脂饮食，包括蔬菜、主食、油、水果、鱼类和奶制品中的蛋白质。
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然后采集他们的血样来测量糖化血红蛋白(HbA1c)的含量，并通过自我报告评估他们的抑郁水平。分数越高，抑郁症状越严重。
此外，还对他们的空腹胰高血糖素样肽(GLP-1)浓度和粪便样本进行了评估，以跟踪肠道菌群的变化。
本研究由苏州市科技项目资助
试验结束时，两组血糖化血红蛋白的百分比均有所下降，但干预组的下降幅度明显更低。
例如，干预组的糖化血红蛋白百分比从试验开始时的7.67±1.60下降到试验结束时的6.85±1.02。
对照组的下降幅度较小，从7.54±1.31下降到7.37±1.29。
研究人员说，这表明低碳水化合物杏仁饮食的降糖效果比低脂饮食更好。
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与对照组相比，干预组的自我报告抑郁得分也明显较低。
干预组抑郁评分由48.41±8.05降至42.07±5.80，对照组抑郁评分由49.57±8.46边际降至48.65±7.69。
研究人员称这些发现是“有争议的”，因为它们与之前的研究不一致。
尽管如此，他们认为这可能是由于试验中使用的食物成分不同造成的。
“低碳水化合物饮食对抑郁症的影响不一致的重要原因可能是食物成分的不同。”
“一个主要的区别是我们用杏仁来代替(部分)碳水化合物，”他们解释说，几项研究已经表明坚果对心理健康有积极的影响。
他们引用了2013年发表的一项RCT研究，该研究显示，地中海饮食加上坚果可以使II型糖尿病患者的抑郁风险降低40%。
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干预组的肠道菌群发生了许多变化。例如，在试验结束时，他们记录了拟杆菌门的显著下降，而此前有报道称，在抑郁症患者中拟杆菌门的含量较高。
金阳新世界一中在干预组也可以看到致病性拟杆菌的数量减少。
此外，杏仁低碳水化合物饮食增加了短链脂肪酸(SCFAs)的相对丰度，从而产生了Roseburis和Ruminococcus。
研究人员说:“以上结果表明，杏仁低碳水化合物饮食可以调节肠道细菌，抑郁评分的提高可能是通过调节微生物-肠道-大脑[轴]来实现的。”
“基于这项研究的结果，我们推测低碳水化合物杏仁饮食在改善II型糖尿病患者抑郁症中的作用可能与它刺激产生scfasa的细菌的生长，然后增加SCFAs和GPR43的激活，进一步维持GLP-1的分泌有关。”
然而，这一理论需要在未来的研究中得到验证，因为在目前的试验中，他们没有测量到SCFAs和GPR43激活的实际变化。
