根据发表在杂志上的一项新研究，MRI提供了一种安全、无创的方法来监测接受减肥治
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肪水平 放射学。肥胖是美国的一个主要公共健康问题，超过三分之二的美国成年人被认为超重或肥胖。非酒精性脂肪肝在肥胖患者中很常见。这种情况会发展为肝硬化，并与肝癌的高风险相关。
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术或袖状胃切除术已被证明是有效的减肥干预肥胖患者。然而，对于这些治疗方法所达到的总体减肥效果与肝脏脂肪含量下降之间的关系，我们知之甚少。肝脏脂肪的非侵入性难以测量，活检的侵入性使得监测肝脏随时间的变化变得不可行。这项新研究通过一种很有前途的非侵入性成像方法，即定量化学位移编码MRI (CSE-MRI)，评估了减肥手术前后的肝脏脂肪。这项技术产生了一种肝脏脂肪
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的测量方法，称为质子密度脂肪分数(PDFF)。“CSE-MRI允许我们用百分比来表示肝脂肪的测量，”研究的合作者B. Dustin Pooler医学博士说他是威斯康辛大学医学与公共卫生学院(University of Wisconsin School of Medicine and Public Health)的兼职助理教授，也是南卡罗来纳州麦迪逊市放射科医生协会(Madison Radiologists)的放射科医生威斯康辛州麦迪逊市(Madison)。“每个病人都能得到肝脏脂肪的评估，这对他们来说很容易理解。这些数字也让我们能够与手术和活检样本的肝脂肪测量值进行比较。”
普尔博士和同事研究了50名接受减肥手术的肥胖患者的CSE-MRI。患者在手术前坚持低热量饮食，这种方法已经被证明可以提高手术的安全性和有效性。
研究人员在手术前进行了两次CSE-MRI检查，然后在手术后的一年内进行了多次。他们还比较了PDFF测定的肝脂肪变化与体重指数(BMI)、体重和腰围的变化。
手术后6到10个月，研究组的平均PDFF从18%下降到5%左右——正常范围是5%或更低——平均BMI从45下降到34.5。PDFF归一化的平均估计时间约为5个月
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。初始PDFF是肝脏脂肪损失和归一化时间的唯一强预测因子。普勒博士说:“研究结果显示，肝脏脂肪的改善在早期阶段很快，随后是一段缓慢的男生礼物送什么好 持续改善阶段。”“这些改变始于低热量饮食的开始，发生在患者身体质量指数总体改善之前。”
这些结果提示了CSE-MRI在肥胖脂肪肝患者管理中的几个潜在作用。
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由于肝脂肪减少与治疗前肝脂肪含量之间存在很强的相关性，PDFF测量可以帮助选择减肥手术患者。此外，由于肝脂肪含量的降低只与体重的开始和总体重的下降有微弱的相关性，因此在减肥手术后用MRI监测肝脂肪，而不是监测体重的下降，将是有用的。最大的潜在好处可能是脂肪肝患者，无论他们开始体重或体重减轻。普勒博士说:“有一种假设是，当你减肥的时候，你的肝脏脂肪也会减少，但在使用像MRI这样的好工具之前，这种关系很难衡量。”“这项研究表明，磁共振成像技术在监测肝脏脂肪方面是非常临床可行的。”
普尔博士说，CSE-MRI技术可以应用于监测减肥手术的效果之外。
他说:“我们在研究中观察了减肥手术患者，但没有理由不能用这个临床工具来监测所有类型的减肥患者。”“我们希望患者和医生知道，这是他们的一个选择。我们已经进行了验证，下一步是让人们更加了解这个选项。”
“肥胖手术后用MRI监测脂肪肝:一项前瞻性的双中心研究。”与普勒博士合作的有Curtis N. Wiens博士，Alan McMillan博士，Nathan S. Artz博士，Alexandra Schlein博士，B.S.，叶塞尼亚·科瓦鲁拜厄斯，B.S.，乔纳森·胡克，B.S.， Jeffrey B. Schwimmer，医学博士卢克·芬克，医学博士,每卡波斯(Guilherme M. Campos)博士，雅各布·格林伯格，医学博士,Ed.M。加斯·雅各布森(Garth Jacobsen)博士圣地亚哥·霍根，医学博士塔尼亚·沃尔夫森(Tanya Wolfson)， M.A.，安东尼·c·甘斯特博士，克劳德·b·瑟林博士，以及Scott B. Reeder医学博士博士。
