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我们可以预计明年会有更多的COVID药物,但我们在这里浪费了太多时间

放大字体  缩小字体 来源:爱发布 2024-12-02 23:29  浏览次数:144

We can expect more COVID drugs next year. But we've wasted so much time getting here

一些2019年的新冠药物正在筹备中,有些可以在家服lv钱包多少钱用,有些可以在医院使用。

经过近两年的大流行才到达这里。

然而,正如我们在论文中所指出的,通过更多和更大规模的合作,并专注于重新利用正确快乐大本营金正勋的药物,我微信无法连接到服务器1237们本可以更早地大规模开发有效的COVID药物。

以下是我们在下一次大流行中可以做得更好的事情。

首先是一些好消息

最近的一项研究发现,治疗抑郁症的常用处方药物氟伏沙明(fluvoxamine)被诊断为COVID-19患者,其症状恶化、需要去医院和死亡的几率降低了。

这项研究有四个强大的特点。它的依据是:

  • 现有的人类药物:为其他目的设计的药物可能有额外的治疗益处。我们也不需要从头开始设计药物,我们知道很多与耐受剂量、副作用和药物相互作用有关
  • 早期观察和da助教:这种药被选为ba此前的数据显示,服用相同或类似药物治疗抑郁症的人在感染COVID-19后表现更好
  • 人口众多:这项研究包括了足够多的人,可以给出有意义的结果
  • 国际合作:尚不清楚为什么在大流行一开始就没有进行许多这类彻底的研究。合作有助于更快地招聘和更广泛地投入试验设计。

然而,在寻找COVID药物时,这个例子是例外,而不是规则。在大流行期间,我们有几个失误。

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我们错过了一个早期的机会

巫家坝国际机场我们可以用两种广泛的策略之一来治疗COVID。一种是锁定病毒本身或使其无法活动。另一种是“招待主人”。这包括治疗身体对病毒的强烈反应,以及大多数死亡和疾病的原因。上文提到的氟伏沙明就是后者的一个例子。

然而,除了使用了几十年的皮质类固醇药物地塞米松和布地奈德外,我们并没有看到在疫情早期“治疗宿主”的任何主要策略。

更多地关注“治疗宿主”将为我们赢得生产疫苗和抗病毒药物的时间,这通常需要更长时间的开发。

“招待主人”算不上激进。多年来,我们一直在使用现有的治疗传染病的药物。

事实上,我们很早就知道,我们对COVID-19的反应与被其他病毒感染的反应基本相同,这些病毒感染可以压倒身体,比如流感和埃博拉病毒。

这还不是唯一的失误。

我们选错了人

不可避免的是,一些针对COVID-19进行初步试验的现有药物将会半途而废,永远不会用于临床。但我们支持了一些错误的药物,在错误的剂量。根据药物在体内如何发挥作用的基础研究和临床知识,这一点从一开始就应电子商务中国各省特产平台该是显而易见的。

在医生尝试用奎宁及其衍生物治疗西班牙流感失败一个多世纪后,历史正在重演。我们询问相关药物羟氯喹是否可以用于治疗COVID-19。

世界各地的研究人员对羟氯喹进行了多次试验,即使在一些人报告说羟氯喹缺乏疗效之后。

在大流行的第一年,尽管有证据表明羟氯喹并没有帮助,但对近89000人进行了约250项研究的测试。

如果我们要改变现有药物的用途,就需要基于我们在COVID-19患者身上使用该药物的经验,例如氟伏沙明的例子。另外,药物还需要与我们对病毒致病机理以及感染在人体中的发展情况的了解相适应。

如果我们要对仅仅基于细胞的实验室研究确定的药物进行再利用,这也必须基于我们对人体如何处理药物以及药物在体内如何工作的了解。我们还需要相关的高质量数学模型来获得适合早期人类研究的剂量。

使用这些我们已经知道多年的基本方法来开发药物,我们可以预见伊维菌素和羟氯喹将被证明是无效的——在更大规模的人体试验被允许进行之前。

我们还支持了太多的小型试验

在大流行期间,估计有2800例COVID药物临床试验,但报告的不足300例。

在一个COVID-19试验数据库中,40%的人表示,研究人员招募的患者少于100人,样本量通常太小,无法发挥作用。

为了更好地了解COVID药物是否苏州同城游戏大厅官方下载安全有效,我们需要更大规模的合作试验。

例如,RECOVERY试验在180个地点招募了约4.5万人,测试一系列潜在的COVID疗法。研究表明,改用后的药物地塞米松降低了死亡率,改变了标准做法。

下次怎么做才能做得更好?

考虑到我们从这次疫情中学到的东西,我们需要开始思考如何为下一次大流行的早期阶段开发药物。

如果我们要有一系列安全、有效、廉价和可获得的治疗宿主的疗法,以争取时间开发疫苗和抗病毒药物,这是至关重要的。

从全球经验来看,我们现在知道了合理选择检测药物的重要性。我们也知道来自重大国际合作的大型临床试验的重要性。

我们还需要在全国范围内协调研究工作,而不是与其他组织争夺研究经费。在大流行时期做研究不同于在非大流行时期做研究。这意味着像澳大利亚这样的国家需要有自己的流行病防范中心或疾病控制中心来协调研究和资助重点。

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